> 新聞中心   > 新疆地州 > 正文

【惠民生 暖民心】“紅山惠民保”正式上線 惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)落地實(shí)施,參保人員不論有無(wú)病史皆可參保

核心提示: 10月22日,烏魯木齊惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)——“紅山惠民?!闭缴暇€。即日起,不限年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況等,凡是烏魯木齊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群(包含自治區(qū)本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群)均可參保。

新疆網(wǎng)訊(全媒體記者史傳芝)10月22日,烏魯木齊惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)——“紅山惠民保”正式上線。即日起,不限年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況等,凡是烏魯木齊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群(包含自治區(qū)本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群)均可參保。

記者從烏魯木齊市醫(yī)療保障局了解到,“惠民保”是政府部門指導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦、市場(chǎng)機(jī)制運(yùn)作、群眾自愿參保,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并自負(fù)盈虧,不具有理財(cái)投資性質(zhì)的惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

“紅山惠民保”是由自治區(qū)醫(yī)療保障局、烏魯木齊市醫(yī)療保障局指導(dǎo),專屬烏魯木齊市與基本醫(yī)療保險(xiǎn)緊密銜接的惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。其基礎(chǔ)版保費(fèi)為99元/人/年、升級(jí)版保費(fèi)為159元/人/年,且支持職工醫(yī)保參保人員使用個(gè)人賬戶余額為本人及直系親屬(父母、配偶及子女)投保繳費(fèi)。

其中,基礎(chǔ)版保障范圍覆蓋醫(yī)保住院目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用、醫(yī)保住院目錄外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用、特定高額藥品費(fèi)用,共計(jì)3大類保障,年度保額累計(jì)300萬(wàn)元;升級(jí)版內(nèi)含5大類保障,涵蓋醫(yī)保住院目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用、醫(yī)保住院目錄外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用、特定高額藥品費(fèi)用、罕見(jiàn)病高額自付藥品費(fèi)用及CAR-T藥品費(fèi)用保障等,年度保額累計(jì)400萬(wàn)元。

市醫(yī)療保障局黨組副書記、局長(zhǎng)王建偉介紹,“紅山惠民保”通過(guò)“基本+補(bǔ)充”的方式,對(duì)國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)自付的醫(yī)療費(fèi)用、國(guó)家醫(yī)保目錄外自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行再保障,實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等基本制度的有效銜接,更好地覆蓋了基本醫(yī)保不予支付的費(fèi)用,能有效減輕群眾尤其是罹患大病重病的參保人員就醫(yī)負(fù)擔(dān),也在構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮積極作用。

“為了方便廣大參保群眾投保、就醫(yī)結(jié)算,我們和自治區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行了緊密對(duì)接,不僅可以使用參保職工個(gè)人賬戶余額繳費(fèi),報(bào)銷也不用個(gè)人提交材料,出院時(shí)在醫(yī)院端結(jié)算之后直接向‘紅山惠民保’平臺(tái)發(fā)送商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷結(jié)果,保險(xiǎn)公司在24小時(shí)之內(nèi)完成對(duì)參保人員商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷支付。”王建偉說(shuō)。

“紅山惠民保”由中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、中華保險(xiǎn)、太保財(cái)險(xiǎn)、人保健康、平安財(cái)險(xiǎn)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)等七家保險(xiǎn)公司組成共保體進(jìn)行承保。參保人員有意參加“紅山惠民保”的,可通過(guò)關(guān)注“紅山惠民保”微信公眾號(hào)或咨詢身邊的共保體保險(xiǎn)公司代理人進(jìn)行投保。

上線當(dāng)日,14家藥企和藥店向7850位烏魯木齊困難群眾捐贈(zèng)“紅山惠民保”產(chǎn)品。

 

    法律聲明:新疆網(wǎng)轉(zhuǎn)載其他媒體之稿件,意在為公眾傳遞更多信息、服務(wù)大眾,并不代表新疆網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如因作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題需要同本網(wǎng)聯(lián)系的,請(qǐng)務(wù)必在相關(guān)作品發(fā)表之日起30日內(nèi)進(jìn)行,我們將在24小時(shí)內(nèi)移除相關(guān)爭(zhēng)議內(nèi)容。[詳細(xì)]
責(zé)任編輯:冶曉玲
0
 熱評(píng)話題
點(diǎn)此進(jìn)入胡楊林社區(qū)發(fā)表評(píng)論